Галерия

1

Гърция се намира на върха на Европа, но за съжаление само по отношение на активността на грипа. Това показва последното проучване на Европейския център за профилактика и контрол на заболяванията (ΕCDC), покриващо периода от последните дни на януари до 2 февруари. Европейският център отбелязва, че от 29-те европейски страни, предоставящи клинични данни, в Гърция се отчита най-висока грипна активност, а в България, Финландия, Франция, Люксембург, Малта и Испания е регистрирана умерена активност. В останалите 22 европейски страни, участващи в системата, се отчита ниска грипна активност.

Търпение до април

Професор Сотирис Циодрас, специалист по инфекциозни болести в Гръцкия център за профилактика и контрол на заболяванията и преподавател в Медицинския факултет на Атинския университет, обяснява пред вестник „Вима“: «Към настоящия момент ако един човек има грипоподобни симптоми, като повишена температура, кашлица, главоболие, болки в мускулите и костите, вероятността да се е заразил действително с вируса на грипа е по-голяма от 50%. Смятаме, че грипната активност достига своя връх тази година много по-рано в сравнение с миналата, когато по това време грипната вълна едва започваше. Освен това считаме, че високата активност ще се задържи още две седмици, след което ще започне спад, така че да достигне ниски нива в края на март  - началото на април».

Според Гръцкия център за профилактика и контрол на заболяванията, до четвъртък вечерта в Центровете за интензивно лечение са били настанени 133 души, а са регистрирани 32 смъртни случая. Сотирис Циодрас пояснява, че «тежките случаи и тези с летален изход се отнасят предимно до представители на високорискови групи от населението, най-вече такива с хронични заболявания на дихателната система. Средната възраст на починалите намалява в сравнение с миналата година и е около 55 години». Отбелязва се, че по това време на миналата година са били регистрирани само 46 тежки, и 12 смъртни случая.

Грипните щамове

Кой обаче е главният виновник за тазгодишната яростна атака на грипа в Гърция? Както посочва пред същия вестник директорът на Националната лаборатория по грип към Института Пастьор Андреас Мендис, в преобладаващия брой случаи (над 90%) е изолиран щамът Η1Ν1, или т. нар. свински грип. В много малък процент от случаите е изолиран щамът Η3Ν2, който както и Η1Ν1, принадлежи към грип тип А, а в съвсем малко случаи става въпрос за грип тип В. През настоящия период обаче циркулират и други вируси на дихателната система, като респираторният синцитиален вирус и риновируси.

Според Андреас Мендис обаче, генетичните анализи на щамовете, които циркулират тази година показват, че (за щастие) те се поддават на профилактичните и потискащи „оръжия“, с които разполагат лекарите. «Не сме забелязали нищо необичайно в тазгодишните щамове грип. Следователно ваксината срещу тях е ефективна, както и антивирусните препарати».

Защо има жертви?

След като става въпрос за познати щамове грип обаче, човек би се запитал защо тази година има толкова смъртни случаи. Професор Циодрас отговаря: «Вероятно хората от високорисковите групи имат малък имунитет срещу този вирус – може би много хора от тази група не са се сблъскали с Η1Ν1 миналия път. Същевременно липсата на ваксини е сериозен проблем, а може и щамът да има някаква малка мутация, която му позволява да се разпространи отново».

Ваксинирането, или по-скоро неваксинирането срещу грипа позволява на вируса да обезсилва населението, подчертава и Джени Куреа-Кремастину, директор на Гръцкия център за профилактика и контрол на заболяванията и преподавателка в Националната школа по обществено здраве. «Въпреки че не разполагаме с тазгодишни официални отчети, процентът на обхващане на ваксинираните сред рисковите групи от населението сигурно не надвишава 20%-30%, докато при тези групи минимум 75% трябва да са ваксинирани».

Не са ваксинирани дори лекарите и медицинските сестри

Проблемът става още по-голям като се има предвид, че още една група, която би трябвало да е ваксинирана, също отчита рекорд в неваксинирането. Става въпрос за медицинския персонал, за лекарите и медицинските сестри. По-стари проучвания показват, че едва 10%-15% от тях се ваксинират срещу грип. Тази година се смята, че нещата са дори още по-зле, може би донякъде по вина и на държавата. И то защото предишното ръководство на здравното министерство прекрати безплатното отпускане на ваксини за медицинските работници, като ги принуди да си изписват ваксината при лекар и след това да я купуват с отстъпка от някоя аптека. Така и без това ниският процент ваксинирани медицински лица намаля още повече.

Според специалистите обаче все още не е късно за ваксиниране, поне на рисковите групи от населението. Необходими са седем до десет дни, за да се развият антитела, и и при положение, че се очаква грипната вълна да се задържи до април, може би тези групи ще успеят да защитят здравето си. Трябва да се отбележи обаче, че набавянето на ваксината сега е много трудно, защото на пазара има в наличност много малки количества.

Как да използваме антивирусните препарати?

Когато грипът вече е почукал на вратата ни, решението е в антивирусните лекарства. Ето някои съвети от Гръцкия център за профилактика и контрол на заболяванията за тяхното правилно приемане:

- Всички представители на високорискови групи (като например хора с хронични дихателни, сърдечносъдови проблеми, със заболявания на имунната система, възрастни и т.н.) трябва да приемат антивирусни лекарства през първите две денонощия от появата на грипните симптоми, дори и ако няма лабораторно потвърждение на заболяването. Лекарствата се приемат по лекарска рецепта.

- Що се отнася до хора, които не принадлежат към високорисковите групи, ако през първото денонощие след появата на симптомите, забележат сериозни симптоми като упорита температура над 40 градуса, спазми или цианоза, или симптоми на централната нервна система, като халюцинации, трябва незабавно да вземат антивирусни лекарства.

- За всички останали, при които болестта се проявява по-леко, лечението е … почивка вкъщи. Докато траят симптомите, като кашлица и температура, по принцип средно от три до пет дни, тези хора трябва да си останат вкъщи, за да не се мъчат самите те, но и за да не излагат околните на вируса (както е известно всеки от нас е заразен за околните от едно до две денонощия преди проявата на симптомите, както и докато траят те). По време на домашното лечение болният трябва да следи редовно температурата си, да пие антипиретици, да приема достатъчно калорична храна, да пие много течности, и естествено да спазва лична хигиена, за да не зарази близките си. Важно е също така да знаем, че ако последва рецидив, докато смятаме, че грипът е минал, трябва да посетим незабавно лекаря си, тъй като има опасност от вторична инфекция (вероятно бактериална), която изисква подходящо лечение.

Подвеждащи измервания

Внимание с rapid тестовете!

В съобщение от миналата седмица на Института Пастьор се отбелязва, че Националната лаборатория по грип към Института получава сведения за незадоволителни резултати на т.нар. бързи тестове (rapid tests) за диагностика на грипа. Директорът на Лабораторията Анрдеас Мендис обяснява: «от съществуващите лабораторни изследвания е известно, че процентът чувствителност на тези тестове е от порядъка на 40%-60%, а това означава, че ако един тест излезе отрицателен, това не значи, че човекът не е носител на вируса. Затова ако има сериозни подозрения за наличието на грип, трябва да се направи и молекулярен тест».

Трябва да се отбележи, че бързите тестове се правят в доста частни центрове и болници, а резултатите излизат след около четвърт час, докато молекулярният тест се извършва само в няколко болници, частни центрове, както и в Института Пастьор, като резултатите излизат след около три часа (в зависимост от оборудването на лабораторията може да са необходими и доста повече). Ето какво съветва при това положение Андреас Мендис: «Основният въпрос е кой действително се нуждае от изследване и тест за установяване и определяне вида на вируса на грипа. Ако става въпрос за човек, който не принадлежи към високорисковите групи от населението, и който поради тази причина няма да бъде подложен на специално лечение, дори и резултатът му да е положителен, то няма причина да се подлага на изследването.  Ако обаче има основателни причини да бъде установено дали пациентът страда от грип, тогава точното решение е молекулярният тест».

Η10Ν8
Нова заплаха made in China

Учените се боят от нов щам на птичия грип, появил се вече в Китай, който може да се разпространи в целия свят. Става дума за Η10Ν8, който вече взе първата си жертва – 73-годишна жена в китайския град Данчанг, провинция Циянгси. По всяка вероятност жената се е заразила при посещение на птичи пазар. В същата провинция е регистриран втори случай, при който 55-годишна жена е приета в болница в критично състояние. Учените не са виждали преди този щам, който принадлежи на грипа тип А и изразяват тревогата си от факта, че е успял да се прехвърли от птиците на човека. В своя публикация, излязла преди дни в авторитетното медицинско издание «The Lancet», специалисти от Китайския център за профилактика и контрол на заболяванията в Пекин подчертават: «Епидемичният потенциал на този нов щам не бива да бъде подценяван. Данните показват, че щамът Η10Ν8 продължава да циркулира и може да предизвика повече случаи на заболяване сред хората в бъдеще». В статията на специалистите се посочва и фактът, че това е петият нов щам грип, който се появява през последните 17 години. «Има обезпокоителен генетичен профил и трябва да се следи отблизо. Изглежда, че може да поразява тъканите дълбоко в белите дробове и да се размножава лесно в човешкия организъм», пишат китайските учени и добавят, че основният страх е, че Η10Ν8 ще успее в даден момент да се пренесе лесно от човек на човек, макар все още да няма признаци подобно нещо да се е случило. Следва да се отбележи също така, че от миналата година Китай се бори срещу нашествието на друг подобен щам - Η7Ν9, убил една четвърт от заразените с него.

Коментирайки появата на този нов щам професор Циодрас от Гръцкия център за профилактика и контрол на заболяванията подчерта, че «както Η10Ν8, така и Η7Ν9 са "братовчеди" на Η5Ν1, щамът, който се появи първоначално в Азия през 2003 и въпреки че не разви способност да се предава лесно между хората (основният източник на заразата винаги са били птиците), причини смъртта на над 50% от хората, заразили се с него. Във всеки случай, изглежда, че тези щамове се предават само след близък контакт между човека и птиците. Става въпрос за една нова потенциална опасност, въпреки това обаче не сме установили онази главна мутация, която би позволила лесното му разпространение».