Центърът „Евтокия” в Атина през последните години стана известен със полезните семинари, които провежда за бременни жени. Целта на центъра е да подкрепи жените емоционално и да ги подготви физически за момента на раждането. Акушерките и всички останали, които работят в „Евтокия” споделят общата идея, че „само ако съществува много сериозна причина е необходимо някой да се намеси в естественото развитие на едно раждане”. Евангелия Христаку - една от главните акушерки в клиниката, сподели в разговор с Марина Николова своите възгледи за значението на болката, за раждането у дома, за ролята на бащата по време на раждането и разказа както за център „Евтокия”, така и за Центъра по естествено раждане, където работи.

По какво се различава „Евтокия” от останалите клиники, където се ражда по естествен начин?

„Евтокия” е центърът, който се намира в квартал Маруси и там правим подготовката за раждането със семинарите. „Центърът за естествено раждане” е независим от Евтокия. Г-жа Димопулу и аз имаме Центъра за естествено раждане. „Евтокия” поема единствено подготовката за раждането. Просто сме едни и същи хора тук и там. Една жена може да отиде на семинарите, които се провеждат в Евтокия, но това не означава, че ще роди тук. МОже да роди вкъщи, в родилния дом,

В „Евтокия” вие подготвяте бременната жена за естествено раждане. От кой месец започват семинарите и в какво се състоят?

След третия месец от бременността започваме подготовката с уроци, които се провеждат в сградата на „Евтокия”. Те се провеждат веднъж в седмицата по три часа. Започваме с една теоретична част и всеки път говорим по определена тема – за здравословното хранене, за методи за облекчаване на болката, за дишането, за началото на раждането и стадиите, през които преминава. Втората част от семинарите са свързани с упражнения за тялото на бременната.

Кои са най-важните съвети за една жена, за да се подготви за раждането? Дори ако не е в Атина и не може да проследи семинарите...

За да роди при нас в Атина, трябва през последния месец да бъде тук. Не може да бъде в Солун и да дойде тук, когато започне раждането. Необходимо е да има едно правилно проследяване на бременността от лекар или акушерка на мястото, където живее. Можем да си сътрудничим – по мейл и факс ни изпращат прегледите, идват дотук и ги следим, но това не се случва толкова често. Най-често бременните жени ги преглеждат и проследяват бременността им там, където живеят, но ако жената е решила да роди при нас и всичко протича добре, трябва да бъде в последния месец в Атина.

Има ли някои упражнения, които могат да правят жените, за да се подготвят за момента на раждането?

Да, в „Евтокия” правят специални упражнения с които се занимават терапевти. Най-вече свързани с дишането. Има една част от програмата, която е като йога, но не е йога. Най-вече учим жените да дишат добре, защото доброто дишане означава добро кръвоснабдяване на матката, което пък означава, че матката работи правилно по време на раждането, т.е. и детето е добре. Също учим бременните на упражнения, които помагат на ханша, за да се отпусне жената и така да успокои болката. Това са серии от упражнения, които ще използваме и по време на раждането, но най-важното е контрола върху дишането.

Има жени, които искат да родят у дома си. Как се решават на тази смела стъпка?

Всяка жена трябва да роди там, където се чувства сигурна. Някои жени се чувстват сигурни в родилния дом и трябва да родят там, други се чувстват сигурни тук – което е нещо средно между родилен дом и условията у дома, а други решават да родят у дома си. Необходимо условие за раждане извън родилен дом – това се отнася за раждане вкъщи или в Центъра за естествено раждане, е да съществува естествено протичане на бременността през цялото време. Това означава да няма патологични заболявания – като например захарен диабет, високо кръвно, кръвотечения. Раждането трябва да започне самостоятелно между 37-мата и 41-та седмица, главичката на бебето да е обърната надолу, и най-вече жената да иска да роди по естествен път. Да съществува желание от страна на жената и от страна на двойката като цяло.

Вие подготвяте и мъжа, за да участва в раждането на детето. Каква е неговата роля в този процес?

Искаме животът, който се създава с много обич, да бъде посрещнат и от двамата заедно със също толкова обич. Много е важно таткото да присъства на раждането и неговата роля е да подкрепи майката. Ние подкрепяме и двамата, но таткото е най-близкия човек на майката – той ще й хване ръката, ще й направи масаж, ще отреже пъпната връв, ще изкъпе бебето за първи път. Искаме от самото начало, когато се роди бебето семейството да се обедини. Не искаме единият да е в едната стая, другият в другата, а таткото отвън. Искаме семейството да е заедно и затова не взимаме детето от майката, освен в момента когато бащата го къпе за първи път и след това го даваме на майката да го закърми.

Вие практикувате и друг метод на раждане – във вода. Какво представлява раждане във вода? Знам, че може раждането да започне във вода, но в момента, когато бебето излиза, жената е извън водата. Това може би разочарова жените, които си представят по различен начин тази процедура...

Водата трябва да се използва като средство. Водата се счита като епидуралната упойка на естественото раждане. Когато една жена е бременна, но дори и когато сме уморени, си взимаме душ, за да се отпуснем. Използваме водата, за да се отпуснем. Нашата цел не е да родим във вода, нашата цел е да родим... А водата може единствено да ни помогне. Но за да влезе една жена във водата ще трябва да е започнало раждането, да й функционира систематично матката, да е започнало разширението на шийката и след това да влезе във водата, защото водата отпуска. Ако влезе във водата и има една контракция сега и една след десет минути, означава, че раждането не е започнало – просто матката се подготвя за него. И ако я сложим във вода, ще се прекъсне раждането. Условието, за да влезе във водата е раждането да е започнало. Това помага и за слизането на бебето, за дейността на матката, за изпускането на ендорфини, които са болкоуспокояващи хормони, водата помага и за спадането на адреналина.

Понякога жените се страхуват от болката при раждането и съществуват и други начини, за да я успокоим. Един от тях е епидуралната инжекция. Какво е мнението ви за това и колко е важно да успокоим болката?

Най-важното е жената да има силата да роди. Епидуралната инжекция е един много добър метод за обезболяване, когато една жена има трудно раждане, когато раждането протича дълго време и детето не е в добра позиция или е голямо. Тогава епидуралната инжекция може да помогне и раждането да се развие нормално. Но не искам да правим епидурална инжекция на всяка една жена само и само, за да не я боли. Има причина раждането да боли. Жената създава живот – не може ние изведнъж да спрем болката и жената да си гушне бебето. Трябва да преминем и през този стадий на болката, за да усети жената тази сила, която ще я направи в състояние да отгледа детето си. Ако й направим епидурална инжекция и тя не разбере, че детето й излиза, неговото раждане, веднага я лишаваме от най-хубавия момент от раждането. 8 от 10 гъркини отиват да раждат с уговорена среща, което означава, че лекарите използват лекарства. Лекарствата правят раждането много по-силно като усещане, по-болезнено. Когато раждането започва самостоятелно, мозъкът произвежда хормоните, които са необходими, за да работи матката, жената няма нужда от епидурална инжекция. По време на контракциите тя има нужда да стане, да повърви, да й се направи масаж, да й сложим топли компреси на кръста, да влезе във вода. Всичко това помага да отмине болката, да стане по-леко. Но има значение при раждането да се усети болката. В последната фаза, когато искаме силата на жената, за да се напъва, от епидуралната инжекция жената не разбира как да се напъва, защото не усеща нищо, започват една след друга интервенциите. Жената не разбира кога трябва да се напъва и ние трябва да й казваме, не може да се напъне колкото трябва и тогава се налага да поставим вендуза. Ако сложим вендуза, трябва да направим перинеотомия...

А когато жената не говори езика, как се провежда раждането?

Това е много важно. Ако говори английски език, можем да й помогнем, но ако говори само български – това е проблем. Освен ако си има своя акушерка, която говори български, но говори и на гръцки, за да може да се разберем. Не е лъжа, че в един труден момент е необходимо някой да говори на родния ти език. Дори ако някое момиче знае английски е проблем. Миналия месец тук роди едно момиче от Русия, която знаеше освен руски и английски. По време на подготовката й и по време на раждането говорехме на английски. Тук имаме една акушерка, която е рускиня и присъства на раждането. Когато тя започна да й говори на руски, беше невероятно – цялото й лице грейна.

Какви условия предлага клиниката след раждането?

Тук родилката, нейният мъж и детето са в самостоятелна стая. В клиниката родилката остава в продължение на ден-два. Цената, която заплащат е равна на цената, която биха платили за „икономичен пакет” в някоя частна клиника. Родилката може да си получи надбавките от осигурителната каса, тъй като й даваме удостоверение за раждането. Важно е да отбележа, че жената може да роди в каквото положение желае, а нашата роля е да я напътстваме.